
人保公司查勘人員在趕赴現(xiàn)場(chǎng)查勘之前,應(yīng)了解保險(xiǎn)標(biāo)的及其承保情況,如:標(biāo)的種類和數(shù)量、標(biāo)的范圍(含方位圖或林業(yè)小班圖等)、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)責(zé)任、賠償處理、保險(xiǎn)費(fèi)收繳情況等。根據(jù)出險(xiǎn)標(biāo)的特性和災(zāi)害事故的性質(zhì),攜帶必要的查勘工具以及《查勘報(bào)告》、《出險(xiǎn)及索賠通知書》、《查勘定損明細(xì)表》等空白單證。

1、人保公司應(yīng)有兩位及以上查勘人會(huì)同鑒定機(jī)構(gòu)專家共同進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。森林保險(xiǎn)應(yīng)根據(jù)災(zāi)害造成的損失范圍組織整體性查勘,一次災(zāi)害造成的損失范圍超過(guò)一個(gè)林場(chǎng)或林區(qū)的,原則上應(yīng)查勘到林場(chǎng)或林區(qū)一級(jí)。
2、因林木具有一定的再生能力,受災(zāi)后往往有一段恢復(fù)期,對(duì)于需要二次或多次查勘的,保險(xiǎn)雙方與鑒定機(jī)構(gòu)共同協(xié)商設(shè)立觀察期及后續(xù)查勘時(shí)間。
3、人保公司應(yīng)與鑒定機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào),綜合考慮投保方式、損失范圍、出險(xiǎn)原因、標(biāo)的特性等因素合理制定查勘方案;對(duì)于災(zāi)害情況復(fù)雜且損失嚴(yán)重的賠案,人保公司可與屬地鑒定機(jī)構(gòu)協(xié)商申請(qǐng)上級(jí)鑒定機(jī)構(gòu)介入或引入第三方鑒定機(jī)構(gòu),決定聘請(qǐng)公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)專家或其他中介機(jī)構(gòu)的,應(yīng)按照有關(guān)公估、專家聘用規(guī)定履行必要的手續(xù),并取得被保險(xiǎn)人的同意。
人保公司與鑒定機(jī)構(gòu)依照森林條款保險(xiǎn)責(zé)任約定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償保險(xiǎn)金通知書,并說(shuō)明理由。
4、查勘過(guò)程中,人保公司查勘人員應(yīng)做好賠案調(diào)查取證與資料收集工作。
所有現(xiàn)場(chǎng)查勘照片均應(yīng)顯示拍攝時(shí)間與報(bào)案號(hào)信息。
現(xiàn)場(chǎng)查勘照片應(yīng)具有較強(qiáng)的佐證力,既能反映事故現(xiàn)場(chǎng)全景全貌,也能反映保險(xiǎn)事故發(fā)生痕跡和保險(xiǎn)標(biāo)的局部損失情況,還能夠反映鑒定機(jī)構(gòu)專家的查勘工作情況。其中,反映事故現(xiàn)場(chǎng)全景的照片應(yīng)顯示查勘標(biāo)示牌,標(biāo)明查勘時(shí)間、地點(diǎn)等信息,被保險(xiǎn)人或其經(jīng)辦人應(yīng)同時(shí)入相。
出險(xiǎn)原因?yàn)椤昂樗?、“火?zāi)”的,應(yīng)同時(shí)繪制現(xiàn)場(chǎng)示意圖或?yàn)?zāi)害走向圖,大致描繪保險(xiǎn)標(biāo)的和受損標(biāo)的的具體方位,標(biāo)明災(zāi)害的走向和影響范圍。
對(duì)于個(gè)案估損金額超過(guò)100萬(wàn)元的森林險(xiǎn)案件,應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)攝像。

查勘過(guò)程中,如果災(zāi)害尚未得到控制繼續(xù)蔓延,人保公司應(yīng)立即會(huì)同被保險(xiǎn)人及有關(guān)政府職能部門共同研究采取施救措施,盡量減少保險(xiǎn)標(biāo)的損失。如災(zāi)害已得到控制或已消除,在完成拍照、現(xiàn)場(chǎng)記錄等工作后,應(yīng)督促并協(xié)助被保險(xiǎn)人立即對(duì)受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行整理,共同研究施救和保護(hù)受損財(cái)產(chǎn)的措施,防止損失加重。

發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人在向保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)按照保險(xiǎn)條款的要求提供保險(xiǎn)單(保險(xiǎn)憑證)、出險(xiǎn)及索賠通知書、損失清單、出險(xiǎn)證明、組織機(jī)構(gòu)代碼證明、身份證明、銀行賬號(hào)與開(kāi)戶行信息等有關(guān)單證資料。
理賠人員應(yīng)根據(jù)案情特點(diǎn),及時(shí)告知被保險(xiǎn)人索賠程序及所需提供的索賠單證,以便及時(shí)、準(zhǔn)確處理賠案。在被保險(xiǎn)人提交索賠資料時(shí),應(yīng)對(duì)相關(guān)單證材料進(jìn)行初審,材料不齊全需補(bǔ)充的,應(yīng)一次性告知被保險(xiǎn)人。
1、出險(xiǎn)證明應(yīng)由政府有關(guān)專業(yè)技術(shù)部門或執(zhí)法部門出具,內(nèi)容要包括時(shí)間、地點(diǎn)、原因、有關(guān)技術(shù)性數(shù)據(jù)及責(zé)任認(rèn)定或裁決意見(jiàn)等。其中,自然災(zāi)害事故應(yīng)提供區(qū)(縣)級(jí)以上氣象部門證明,火災(zāi)事故應(yīng)提供消防或森林公安部門的證明。
抄錄、復(fù)制件必須加蓋被抄錄、復(fù)制單位的公章和抄錄、復(fù)制人印章。
2、被保險(xiǎn)人提供的保險(xiǎn)憑證、《出險(xiǎn)及索賠通知書》及損失清單等各種原始單據(jù),應(yīng)加蓋被保險(xiǎn)人公章和經(jīng)辦人章。
3、單證、證明內(nèi)容應(yīng)真實(shí)有效。如發(fā)現(xiàn)有涂改、偽造賬冊(cè)和單證等欺詐行為,人保公司有權(quán)拒絕賠償,必要時(shí),應(yīng)追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。
查勘定損工作結(jié)束后,由鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)北京市地方標(biāo)準(zhǔn)《森林資源損失鑒定標(biāo)準(zhǔn)》出具書面鑒定報(bào)告書。查勘人員應(yīng)及時(shí)根據(jù)鑒定報(bào)告書繕制查勘報(bào)告。對(duì)于需要二次或多次查勘的,或森林在一個(gè)生長(zhǎng)期內(nèi)多次發(fā)生保險(xiǎn)事故的,應(yīng)逐次記錄查勘情況。紙質(zhì)查勘報(bào)告應(yīng)由查勘定損人員本人簽字確認(rèn)。
森林查勘報(bào)告應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:
災(zāi)害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),受損標(biāo)的名稱、出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)、報(bào)損情況;
查勘定損過(guò)程,責(zé)任認(rèn)定的依據(jù)、過(guò)程和結(jié)果;
查勘意見(jiàn)(標(biāo)的生長(zhǎng)階段、出險(xiǎn)原因、損失面積、損失程度、承保比率等)。
查勘定損明細(xì)表作為查勘報(bào)告的必要附件,應(yīng)包括但不限于出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、承保面積、受損面積、單位面積保險(xiǎn)金額、損失程度、損失比例等內(nèi)容。查勘定損明細(xì)表應(yīng)由保險(xiǎn)雙方及鑒定機(jī)構(gòu)共同確認(rèn),被保險(xiǎn)人、鑒定機(jī)構(gòu)確認(rèn)查勘定損結(jié)果無(wú)誤后應(yīng)加蓋公章和經(jīng)辦人章,人保公司查勘人員核對(duì)無(wú)誤后應(yīng)簽字確認(rèn)。